Болезнената менструация често нарушава ежедневието на жената

Дисменореята е медицински термин, който означава болезнена менструация. Това е най-често срещаната патология при жените и е възможно да се изяви във всяка възраст от появата на първата менструация - менархе до настъпването на менопаузата. Болковият синдром е с различна интензивност, но много често е толкова силно изразен, че нарушава всекидневната дейност на жените. Дисменореята се предизвиква от увеличени нива на простагландини, отделени от маточната лигавица, които са причина за маточни контракции и поява на болков синдром. Жените с болезнен мензис имат по-високи нива на простагландини в отделената менструална кръв, особено високи са нивата през първите дни.Прочети още на: Дисменорея - какви са причините за болезнена менструация . 


Произход на болезнената менструация и видове 

Дисменореята може да бъде първична и вторична. Първичната форма е тогава, когато липсва гинекологично заболяване. Тя се появява в началото на овулаторните цикли - когато яйчниците станат функционално активни и започнат да отделят зряла яйцеклетка. Това се случва обикновено до 12 месеца след появата на менархе. Вторичната дисменорея се появява в следствие на развиващ се патологичен процес в областта на вътрешните полови органи на жената. Такива заболявания са: 

  • ендометриоза - функционално активен еднометриум разпространен извън маточната кухина 
  • аденомиоза - клетки на ендометриума навлизат в мускулния слой на матката  
  • фиброзни образувания в матката 
  • тазововъзпалителна болест 
  • поставени вътрематочни спирали 


Понякога причините за болките по време на менструален цикъл може да са свързани с по-сериозни заболявания като наличие на миоми или полипи на матката, кисти и тумори на яйчниците, частична или пълна непроходимост на канала на маточната шийка, вродени малформации на матката (напр. двурога матка), сраствания в таза и др. Необходимо е във всички случаи да се търси специалист гинеколог за изключване на подобни тежки състояния. 

 
Симптоми 

Болезнената менструация се изразява в тъпи и пулсиращи болки ниско в корема, в малкия таз или кръста, излъчващи се понякога към гърба и бедрата. По-рядко, но тези симптоми могат да се придружават от гадене и повръщане, редки изпражнения, изпотяване и световъртеж. 

В някои случаи менструалните болки могат да са достатъчно силни, за да нарушат ежедневната активност на жената. Понякога те могат да продължат до раждането, след което да намалеят по сила или да изчезнат напълно. 

Разбира се, болките често са придружени и от други специфични и доста неприятни за жените симптоми, каквито често са повишения апетит, нарушения на съня, подуване на корема, промени в настроението (обикновено раздразнителност), повишена уморяемост, чувствителни гърди и др. 

Подобни и други симптоми могат да се проявят като предшестващи признаци за предстоящия цикъл и да алармират жената предварително за евентуален болков синдром. 
 

Как да се справим с болката? 

За овладяване на болката по време на менструация обикновено се препоръчва прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства и спазмолитици. 

Спазмолитиците отпускат спазмите на мускулатурата и са едно от най-добрите средства за борба с болезнената менструация. 

В домашни условия пациентките е допустимо по своя преценка да приемат спазмолитици за овладяване на болката, но ако те не доведат до очаквания ефект е препоръчително да търсят специализирана медицинска помощ. Съвременната медицина има големи възможности, за да овладее бързо болката. Всеки пациент е необходимо да се избере точно определеното лекарство като механизъм на действие и доза. Така че, самолечението не е препоръчително и овладяването на болезнената менструация изисква индивидуален подход в диагностиката и лечението на всяка пациентка. 


Кога да търсим специалист 

Неповлияващата се от спазмолитик болка, често повтарящата се болезнена менструация, обилните кръвоизливи по време на менструация, неправилните кръвотечения, контактните прокървявания са сериозна индикация да се потърси специализирана медицинска помощ. Не е нужно да има симптоми, за да се търси помощ, а е необходимо пациентките да провеждат редовни профилактични прегледи, които могат да открият заболявания още преди те да са се проявили.